近日，35岁的陈先生（化名）在汕头拔除智齿后，因术后生活方式不当，导致严重感染，短短一周内迅速发展为凶险的“口底多间隙感染”，生命危在旦夕。广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）口腔科联合多学科团队，紧急救治，成功控制感染、保留气道。

　　拔智齿后出现感染，情况危急

　　陈先生在当地拔除智齿后，因忽视术后管理，伤口出现感染，进行抗炎治疗未见好转，并有持续加重趋势。在当地医生的推荐下，陈先生转诊至广东省第二人民医院接受治疗。转诊途中，陈先生已出现明显口底肿胀、声音嘶哑、端坐呼吸等危急症状。

　　省二医口腔科主治医师杜原接诊时发现，陈先生呈现典型的“二重颌”体征：颈部肿胀与头部同宽，舌体被肿胀组织推向后上方，导致严重气道梗阻。

　　经省二医口腔科负责人、副主任医师李清会诊，确诊为“化脓性口底多间隙感染合并纵隔感染”，随时有窒息的风险。于是，省二医立即启动危重症救治流程，将陈先生转入ICU监护治疗。

　　多学科联合紧急救治，打赢气道保卫战

　　入院后，陈先生病情持续恶化，省二医重症医学科主任、主任医师邢锐团队当机立断，实施气管切开术确保气道通畅。同时，完善影像检查，结果显示感染已向颈深间隙及纵隔蔓延，随时可能引发脓毒血症、纵隔脓肿等致命并发症。

　　在省二医医务部协调下，李清迅速组建包括创伤骨科、耳鼻咽喉头颈外科、麻醉科在内的MDT手术团队。经充分评估，李清决定实施“口底多间隙脓肿根治性清创术”。

　　MDT手术团队紧密配合，很快就成功清除口底、颌下、颏下等多个间隙的坏死组织，创新性应用负压引流技术控制感染扩散。

　　术后，口腔科护理团队实施个性化口腔护理方案，结合微生物培养结果精准选用抗生素。经过两周的系统治疗，陈先生感染指标完全恢复正常，吞咽及言语功能恢复良好。

　　在出院之际，陈先生送上锦旗表示感谢，多亏了省二医口腔科等多学科团队的良好协作，才让自己摆脱生命危险，经此一事，陈先生感慨不能忽视医生给予的任何医嘱。

　　临走之前，李清还特别为陈先生制定了详细的口腔健康管理计划，强调“拔牙无小事”的健康理念。

　　李清特别提醒：“智齿拔除虽属常规手术，但毗邻重要解剖间隙，一旦发生感染可能危及生命”。她建议选择正规医疗机构，术后严格遵拔牙后医嘱护理，出现肿胀加剧、呼吸困难等症状需立即就医。同时也需要严格做好拔牙前的各项准备工作。

　　南方网、粤学习记者 王子瑜

　　通讯员 朱健